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Tabla de Error Máximo Permitido
Referencias para los analitos más comúnes. Si alguno no aparece, por favor dejar el comentario para que sea agregado.
Cómo Usar esta Tabla
1) Encontramos el Analito y la Matriz que nos interesa. Si aparece más de una vez (como está ordenado alfabéticamente no se necesita buscar mucho), debemos fijarnos en la columna "Condición". (...Ver ejemplo al pie de la Tabla)
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| Relevancia | Referencia | Matriz | Analito | Condición | EMP % | EMP (Conc) | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| S | 1 | CLIA | Suero | Ácido Úrico | 17.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Ácido Valproico | 25% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Alanino Amino Transfetasa (ALT) (GPT) | 20.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Albúmina | 10.00% | ||
| S | 1 | VB (Óptima) | Orina | Albúmina (MAU) | 18.10% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Alfa-Amilasa | 30.00% | ||
| S | 1 | Rilibak | Suero | Antígeno Ca 19-9 | 14.00% | ||
| S | 1 | Rilibak | Suero | Antígeno Prostático Especifico (PSA) | 15.50% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Aspartato Aminotransferasa (AST) (GOT) | 20.00% | ||
| S | 1 | Aspen | Suero | Bilirrubina Conjugada | 25% | (0 - 0,3 mg/dL) | |
| S | 1 | CLIA | Suero | Bilirrubina Total | 20.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Bilirrubina Total | < 2 mg/dL | 0,4 mg/dL | |
| S | 1 | CLIA | Suero | Calcio | 1 mg/dL | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | CK Creatin Kinasa | 30.00% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Suero | CK MB, % | 26.90% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Cloro | 5.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Colesterol HDL | 30.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Colesterol Total | 10.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Cortisol | 25% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Creatinina | 15.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Creatinina | < 2 mg/dL | 0,3 mg/dL | |
| S | 1 | VB (Óptima) | Orina | Creatinina (muestra aleatoria) | 21.10% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Sangre | Distribución de diámetro de eritrocitos (RDW) | 6.80% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Sangre | Distribución de tamaño de plaquetas (PDW) | 3.50% | ||
| S | 1 | Rilibak | Suero | Eritrocitos | 4.00% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Suero | Factor Reumatoídeo | 20.30% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Fenitoína | 25% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Fenobarbital | 20% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Suero | Fosfatasa Ácida | 15.60% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Fosfatasa Alcalina | 30.00% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Suero | Fósforo | 15.40% | ||
| S | 1 | EQA 2012 Español | Suero | Gamma Glutamil Transferasa (GGT) | 22.00% | ||
| S | 1 | Rilibak | Orina | Glucosa | 11.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Glucosa | 10.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Glucosa | < 60 mg/dL | 6 mg/dL | |
| S | 1 | Rilibak | Suero | Gonadotrofina Coriónica Humana (hCG) | < 100 IU/L | 17.00% | |
| S | 1 | Rilibak | Suero | Gonadotrofina Coriónica Humana (hCG) | 14.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Sangre | Hematocrito | 6% | ||
| S | 1 | CLIA | Sangre | Hemoglobina | 7% | ||
| S | 1 | EQA 2012 Español | Sangre | Hemoglobina Corpuscular Media Conc (CHCM) | 8.00% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Sangre | Hemoglobina Corspuscular Media (HCM) | 4.00% | ||
| S | 1 | Rilibak | Sangre | Hemoglobina Glicosilada A1c (HbA1c) | 10.00% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Suero | Hormona folículo estimulante (FSH) | 25.60% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Suero | Hormona Luteinizante (LH) | 29.80% | ||
| S | 1 | VB (Óptima) | Suero | Insulina | 15.30% | ||
| S | 1 | EQA 2012 Español | Plasma | International Normalized Ratio (INR) | 24.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Lactato deshidrogenasa (LDH) | 20.00% | ||
| S | 1 | EQA 2012 Español | Sangre | Leucocitos | 9.00% | ||
| S | 1 | VB (Deseable) | Suero | Lipasa | 29.20% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Litio | 20% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Litio | < 1,5 mmol/L | 0,3 mmol/L | |
| S | 1 | CLIA | Suero | Magnesio | 25.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Sangre | pCO2 | 8.00% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Sangre | pH | 5.80% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Sangre | Plaquetocrito | 14.70% | ||
| S | 1 | Rilibak | Sangre | pO2 | < 80 mm Hg | 11.00% | |
| S | 1 | Rilibak | Sangre | pO2 | < 80 mm Hg | 7.00% | |
| S | 1 | Rilibak | Sangre | pO2 | 5.50% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Potasio | 0,5 mmol/L | ||
| S | 1 | Rilibak | Suero | Progesterona (PG) | <= 5 ug/L | 22.00% | |
| S | 1 | EQA 2012 Español | Suero | Prolactina (PL) | 22.00% | ||
| S | 1 | VB (Óptima) | Suero | Proteína C Reactiva (PCR) | 28.40% | ||
| S | 1 | Rilibak | Orina | Proteínas Totales | 11.50% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Proteínas Totales | 10.00% | ||
| S | 1 | VB (Deseable) | Sangre | Recuento de Basófilos | 38.50% | ||
| S | 1 | VB (Deseable) | Sangre | Recuento de Eosinófilos | 37.10% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Sangre | Recuento de Eritrocitos | 6.60% | ||
| S | 1 | CLIA | Sangre | Recuento de Leucocitos | 15% | ||
| S | 1 | VB (Deseable) | Sangre | Recuento de Monocitos | 27.90% | ||
| S | 1 | VB (Deseable) | Sangre | Recuento de Neutrófilos | 22.50% | ||
| S | 1 | CLIA | Sangre | Recuento de Plaquetas | 25% | ||
| S | 1 | VB (Deseable) | Sangre | Recuento de Reticulocitos | 16.82% | ||
| S | 1 | Rilibak | Orina | Sodio | 6.50% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Sodio | 4 mmol/L | ||
| S | 1 | Rilibak | Suero | Testosterona | 20.50% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Suero | Testosterona Libre | 11.60% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Tiempo de Protrombina | 15% | ||
| S | 1 | EQA 2012 Español | Plasma | Tiempo de Protrombina (PT%) | 29.00% | ||
| S | 1 | EQA 2012 Español | Plasma | Tiempo de Protrombina (PTr) | 17.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Tiempo de Tromboplastina Parcialmente Activado | 15% | ||
| S | 1 | Rilibak | Suero | Tirotrofina (TSH) | 13.50% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Tiroxina (T4) | 20% | ||
| S | 1 | Rilibak | Suero | Tiroxina Libre (FT4) | <= 20 ng/dL | 15.50% | |
| S | 1 | Rilibak | Suero | Tiroxina Libre (FT4) | 14.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Torbamicina | 25% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Triglicéridos | 25.00% | ||
| S | 1 | Rilibak | Suero | Triyodotironina (T3) | < 1,2 ug/L | 16.00% | |
| S | 1 | Rilibak | Suero | Triyodotironina (T3) | 15.00% | ||
| S | 1 | Rilibak | Suero | Triyodotironina Libre (FT3) | 14.50% | ||
| S | 1 | Rilibak | Suero | Troponina T | 16.00% | ||
| S | 1 | CLIA | Suero | Urea | 9.00% | 2 | |
| S | 1 | CLIA | Suero | Urea | < 22,22 mg/dL | 2 mg/dL | |
| S | 1 | EQA 2012 Español | Sangre | Volumen Corpuscular Medio (VCM) | 7.00% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Sangre | Volúmen Corpuscular Medio (VMC) | 3.60% | ||
| S | 1 | VB (Mínima) | Sangre | Volúmen Plaquetario Medio (VPM) | 8.70% |
Ejemplo:
Bilirrubina Total
La encontramos dos veces, con la referencia CLIA.
En una de ellas aparece la condición menor o igual que 2 mg/dL.
Por lo tanto,
Si la media de nuestro control cumple esa condición, debemos usar el valor que aparezca en la columna EMP. Para este caso está vacío, por lo que aparece una concentración en la columna EMP (Conc).
Supongamos que la media de nuestro nivel de control es 1,6 mg/dL. Entonces calculamos qué porcentaje corresponde a la concentración de la columna EMP (Conc):
100 * (EMP Conc) / (Media del Control) = % EMP
En este caso el resultado sería 25%
Lo anterior sucederá solamente si la referencia es CLIA. Las otras referencias se entregan en porcentajes.
Se agradecen los comentarios.
Hola, buena la tabla, pero no veo las proteinas totales en suero, gracias
ResponderEliminarMuchas Gracias Marcos.
EliminarHa sido agregada, y es de 10% según CLIA.
Este comentario ha sido eliminado por un administrador del blog.
ResponderEliminarHola, los parámetros del hemograma pueden ser usados para el hemograma automatizado o son otros? 25% para plaquetas me parece demasiado alto.
ResponderEliminarAsí es,
EliminarCuando aplicamos técnicas de aseguramiento de la calidad deberíamos pensar en términos de Sigma. Lo que quiere decir que buscamos un coeficiente de variación que quepa 6 veces en -la especificación menos el error sistemátco-.
Este "Error Máximo", se plantea en cuanto a probabilidades de riesgo de un resultado de paciente, por eso se vuelve mucho más exigente. Al hacer los cálculos se transformará en aproximadamente 4% (y menos de 5% si fuese 5 Sigma)
Si se buscan unos límites directos, están las referencia de Variabilidad Biológica.
Por ejemplo en nivel deseable para plaquetas es 4.55 % para el error aleatorio y 5.93% para el error sistemático. Lo cual sería incluso "más permisivo" que lo descrito anteriormente.
Agradezco mucho el comentario.
buenos dias, una consulta para el caso del error total para INR en tiempo de protrombina y fibrinógeno cuales son?
ResponderEliminarHola Karina, el de protrombina puedes usar el publicado en esta tabla (actualizado al pie de esta respuesta). Pero para mensurandos que no están en las bases de datos de variabilidad biológica (Te dejo el link de la SEQC, que es mi favorito http://www.seqc.es/es/comisiones/comision-de-calidad-analitica/_id:4/) Puedes buscar en otras publicaciones. (Para ello te recomiendo este link de Westgard https://www.westgard.com/quality-requirements.htm)
EliminarPor ejemplo el de PT (ratio) es 17% para el EQA español del 2015.
Fibrinógeno 24% (misma referencia), aunque por CLIA es 20% y Deseable en VB 13.3%
Saludos!
En una validación de resultados usando dos reactivos diferentes solamente se toma en consideración el % de error? Y el slope?
ResponderEliminarHola,
EliminarEsto depende del procedimiento que uses para compararlos. debería entender que uno de ellos es de referencia. Usas la Regresión de Passing-Bablock?
De todas maneras, en cualquier análisis directa o indirectamente el Slope estará en relación con el % de error. La idea es demostrar que; considerando la variación que tengan los métodos de medición, no sea significativa la diferencia de sus resultados.
Por eso el slope (la pendiente) es un elemento clave (recordemos que hay una presunción que la relación sea lineal, podría no serlo)
Por ello aclaremos que método estas usando.
Saludos!
Hola, si uno de los métodos es de referencia pero de referencia interna, porque estamos cambiando de marca de reactivos. El de referencia es el hemos venido usando por años.
ResponderEliminar¡Hola Nerida!
EliminarUn método del laboratorio, sólo por el hecho de estar en uso mucho, pero mucho tiempo no asegura que los resultados sean más correctos. A no ser que se hayan relizado estudios en él que así lo demuestren.
No sé si logré interpretar bien la pregunta. Corríjame si no es así.
Saludos, Gracias por escribir.
Hola Simple QC En el caso del Calcio ionizado , Dimero D , Acido Lactico tendrás algún dato de ET permisible
ResponderEliminarBuenas tardes! Para Dímero D, cuál es el error máximo permitido? Muchas gracias
ResponderEliminarHola Adriana,
ResponderEliminarPronto publicaremos una tabla más actualizada. Muchas gracias por la paciencia. Por mientras...28,04 % según Variabilidad Biológica (Fuente SEQC). Se usó para establecerlo solo 1 publicación científica.
Saludos!
Hola, tengo entendido que en marzo de 2019 se actualizó la tabla.
ResponderEliminarAsí es, han habido diferentes actualizaciones y nuevas referencias. Pronto publicaremos una nueva versión de esta tabla.
Eliminar¡Gracias por el comentario!
Disculpa no encuentro Transferrina
ResponderEliminarLo siento, actualmente hay muchas referencias y se están actualizando muy rápido.
EliminarRecomiendo usar los sitios:
https://www.datainnovations.com/allowable-total-error-table/
https://biologicalvariation.eu/references